Бюро перекладів Glebov
03049, м. Київ, вул. Брюллова 12, оф. 5
office@glebov.com.ua

Медичні терміни - розвиток у сучасному світі.

Використання епонімів в медичній термінології відбувається частіше, ніж в інших сферах діяльності. В деяких випадках це призводить до використання двох або більше синонімів для одного й того ж самого поняття. Це є однією з причин, чому термінологічна варіативність особливо поширена в медицині. Ця стаття аналізує використання епонімів в анатомічній і фізіологічній медичній термінології в хорватській національній термінологічній базі даних «Struna» та аналізує творення термінологічних варіантів, як один з результатів використання епонімів. У статті також надано класифікацію проаналізованих однойменних термінів та їхніх не епонімічних синонімів відповідно до змін на термінологічному та концептуальному рівнях. Аналіз показує, як лінгвістичні та не лінгвістичні зміни призводять до зміни в терміні, який використовується для цієї концепції, а також його використання в межах відповідної галузі знань. Аналіз включає в себе як хорватські, так і англійські епоніми, оскільки використання епонімів та відповідного медичного дискурсу в цих двох мовах відрізняється. Дослідження було проведено в рамках хорватського анатомічного і фізіологічного термінологічного проекту (HRANAFINA). Він є частиною роботи над термінами, яка проводиться Хорватською національною термінологічною базою даних «Struna».

1. Введення 

Загальновідомим фактом є те, що медицина є тією областю, в якій термінологічна варіативність – існування двох або більше термінів для одного поняття – є переважаючою характеристикою. Для непрофесіонала атрибутом медичної термінології, який з самого початку кидається в очі, є співіснування латинських термінів та їхніх еквівалентів в окремо взятій мові. Однак, ще однією визначальною характеристикою медичного дискурсу є часте використання епонімів, що є результатом численних наукових відкриттів, як в медицині, так і в інших суміжних наукових областях.

Ця стаття фокусується на використанні епонімів в анатомічній і фізіологічній медичній термінології, досліджуваної у рамках хорватського анатомічного і фізіологічного термінологічного проекту (HRANAFINA), який проводився у період з травня 2012 по жовтень 2013 року як частина більш широкого проекту «Struna» - Розробка спеціального хорватського термінологічного поля. «Struna» - це програма, започаткована в 2007 році для створення необхідних передумов для стандартизації хорватської термінології в різних професійних областях. Програма фінансується хорватською Науковою спільнотою та виконується Інститутом хорватської мови та лінгвістики, який був обраний в якості її національного координатора. Ключовим компонентом програми є узгодження дій між спеціалістами предметних областей з одного боку і термінологів та мовних експертів з іншого. Анатомічний та фізіологічний термінологічний проект співпрацює зі значною кількістю медичних працівників, більшість з яких працюють професорами в університетах. Таким чином, у їхній роботі закладена особлива дидактична характеристика, що її бракує в інших термінологічних проектах програми «Struna». Ця характеристика є важливою, коли береться до уваги різниця у використанні між епонімічними та не епонімічними термінами.

Через характер цього виду термінологічної роботи, яка є частиною національної термінологічної розробки, термінологічна база програми «Struna» була розроблена для того, щоб служити в першу чергу в якості регламентованої термінологічної бази. Однак, розробки та зміни в категоріях даних у декількох версіях термінологічної бази, з моменту створення першої версії у 2008 році, значно змінили як свою першочергову мету, так і методологію роботи та термінологічне описання. У поточній версії термінологічної бази до кожної термінологічної статті разом із вибраним терміном можуть бути додані різні синоніми для того, щоб задокументувати термінологічну варіативність і різноманітність контекстуального вживання. Епоніми – це особливо цікавий тип термінів в межах медичної термінології, але з певних причин не завжди легко вирішити, чи слід включати епонім у список вибраних термінів у термінологічній базі. Для знаходження можливих відповідей на це питання, надається можлива класифікація однойменних термінів та закономірності їхніх варіацій.

2. Класифікація епонімів

Епонімізація «шанує людину, яка робить певний внесок у нашу культуру» (Гарфілд 1983: 384). В науці становлення епоніма вважається високим рівнем визнання. Як раніше зазначалося, медицина має особливо багату епонімічну традицію. Деякі галузі медичних знань, такі як ревматологія та неврологія, настільки шанують цю традицію, що навіть термін «Eponymophilia» був створений для того, щоб описати їхню спорідненість (Маттесон і Войвод, 2006), а Гарфілд (1983: 386) приходить до висновку, що «у жодній іншій області їхнє використання так запекло не обговорюється».

Першим та найпоширенішим значенням слова «епонім» є «людина, на честь якої названо або має на меті бути названим відкриття, винахід, місце і т.д.» Однак, у цій статті буде використовуватися друге його значення: «термін, що походить від імені людини». Власне кажучи, епоніми в медицині – це терміни, названі на честь людей, хоча є приклади географічних епонімів чи топонімів: Spanish flu, Lyme disease. Крім цих двох визначень Діркс (2001: 18) вказує, що Словник американської спадщини англійської мови після традиційного надає ще одне переносне значення: «назва ліків, структури, або хвороби, яка базується або походить від імені людини», передуючи слову «ліки» на етикетці.
В проекті анатомічної та фізіологічної термінології програми «Struna» існує загалом 91 епонім або епонімічний термін. Вони позначаються як вибрані терміни, або як синоніми до вибраних термінів. Сімдесят п'ять з них мають еквівалент у хорватській мові. Спочатку ці епоніми були класифіковані за різними критеріями, що стосувалися неймгіверу (людини, на честь якої названо термін), і таким чином був врахований як хорватський термін, так і його англійський відповідник.

2.1. Класифікація за неймгівером

Перша класифікація епонімів – класифікація за неймгівером - відрізняє епоніми, в яких неймгівером виступає лікар або вчений, та епоніми, в яких неймгівером є пацієнт. Тільки 4% епонімів походять від імені пацієнта. Цікаво відзначити, що ці епоніми знаходяться в одній семантичній групі (табл. 1), тобто вони всі позначають фактори згортання крові (Джиангранде 2003).

Фактор згортання - Синоніми
Фіброген - Фактор I
Протромбін - Фактор II
Тканини фактор - Фактор III; Тканинний тромбопластин
Кальцій - Фактор IV
Фактор V - проакцелерин, лабільний фактор; Ас-глобулін, Ac-G
Фактор VII - Антіфібрінолізін, проконвертин; стабільний фактор
Фактор VIII - Антигемофільний фактор (AHF); Антигемофільний глобулін (СГ); Антигемофільний фактор А
Фактор IX - Плазмовий тромбопластиновий компонент (ПТК); кристмас-фактор; антигемофільний фактор В
Фактор X - Фактор Стюарта;
Фактор Стюарт-Прауера
Фактор XI - попередник плазмового тромбопластину; антигемофільний фактор С
Фактор XII - Фактор Хагемана
Фактор XIII - Фібрин-стабілізуючий фактор
Прекалікреїн - Фактор Флетчера
Високомолекулярний кініноген - Фактор Фіцджеральда
Тромбоцити

Список 1: Терміни для факторів згортання крові та їх синоніми (адаптовано з «Гайтон енд Хол» 2006)

Друга класифікація епонімів базується на статі неймгівера. Згідно з цим аналізом 3% епонімів названі на честь жінок. У деяких мовах, наприклад, у хорватській, стать може бути джерелом термінологічної варіативності, оскільки у цій мові існують різні флексії, які залежать від категорії роду.
Третім критерієм для можливої класифікації епонімів стало місце, або, більш конкретно, держава народження неймгівера. Майже третина з них родом з Німеччини. Ще третина народилися у Великобританії або США, Австрії та Данії також належить своя частка неймгіверів. Як видно з табл. 2, шість країн представлені з 2-х до 4-х неймгіверів і 8 країн лише з одним неймгівером на епонім.

Держава - Кількість неймгіверов
Німеччина - 26
Велика Британія - 16
Сполучені Штати Америки -11
Італія - 8
Данія - 6
Австрія, Франція, Ірландія - 4
Нідерланди - 3
Чеська Республіка, Швейцарія - 2
Бельгія, Канада, Фінляндія, Республіка Маврікій, Нова Зеландія, Російська Федерація, Швеція, Україна - 1

Список 2: Держава народження і кількість неймгіверів

Остання класифікація виконана згідно року народження неймгівера. Хорватські та англійські епоніми представлені окремо, оскільки між ними є невелика відмінність: хорватській мові бракує епонімів більш давнього походження, тобто тих, які були створені до середини XVIII століття. Якщо проаналізувати рік народження, то видно, що більшість неймгіверів народилися в середині XIX століття. Цікаво відзначити той факт, що аналізованих неймгіверів немає серед живих людей: останній, пан Ігго, помер в 2012 році. 

Чотири класифікації епонімів, заснованих на неймгіверах, приводять до висновку, що переважна більшість медичних епонімів були названі на честь німецьких науковців чоловічої статі, які народилися в середині XIX століття. Цей аналіз ясно показує, що тенденція до епонімізації наразі зупинилася.

2.2. Класифікація за неймтейкером

Друга класифікація аналізованих епонімів враховує роль неймтейкера в створенні епонімів, тобто відноситься до поняття, якому дали назву. Є кілька способів, за якими епоніми можна класифікувати відповідно до їхнього концептуального рівня. Однак, для цього дослідження була обрана семантична класифікація. Дана концепція розглядає природу аналізованого явища.

Таким чином, епоніми в програмі «Struna» можна класифікувати за п'ятьма основними групами: анатомію (терміни на позначення різних анатомічних структур), хвороби (терміни на позначення хвороби як загального явища, а також синдромів та стадій захворювань), різних явищ, тестувань і факторів згортання крові. Терміни, які належать до перших двох груп, анатомії та хвороб, є найчисельнішими і слугують типовим джерелом термінологічної варіативності.

Це буде пояснено у наступних розділах.

У 1955 році на Міжнародному конгресі по анатомії в Парижі було прийнято рішення, яке забороняло використання ряду епонімів в області анатомії (Гарфілд 1983: 386). Натомість було запропоновано введення більш описових, не епонімічних термінів. Останнє видання «Анатомічної термінології» («Terminologia Anatomica») надає лише два епоніми, cornu ammonis та stratum purkinjese corticis (Rudeš and Marušić 2009). Це рішення створило раптовий вибух термінологічних варіантів, більший, ніж будь-яке регламентоване термінологічне чи лінгвістичне рішення спричинило б створення нових термінів чи слів. Наприклад, хорватський підручник «Eponimi u anatomiji» (Rudeš and Marušić 2009) надає 413 епонімічних термінів, але тільки 27 з них перераховані в нашій термінологічній базі як вибрані або прийняті терміни. Проте, певна кількість епонімічних термінів, як і раніше, залишаються в ужитку в галузі анатомії, тільки в менш формальних видах дискурсу.

На міжнародному рівні було прийнято ще одне рішення, яке сприяло створенню термінологічних варіантів, хоча його наслідки були менш масштабними, на відміну від рішення стосовно анатомічної термінології. У 1974 році Державний інститут охорони здоров'я Сполучених Штатів Америки провів конференцію, на якій обговорювалися найменування захворювань та їхні симптоми. Дійшли до висновку про те, що «має бути припинене присвійне використанні епонімів, оскільки сам автор не страждав на цю хворобу» (Класифікація та номенклатура вад, 1974; Класифікація і номенклатура морфологічних дефектів, 1975), що призвело до створення багатьох синтаксичних однойменних варіантів.
На даний час Всесвітня організація охорони здоров'я надає перевагу не епонімічним термінам над епонімічними в розробці Міжнародної статистичної класифікації захворювань і проблем, пов'язаних зі здоров'ям». Цікаво відзначити, що таких епонімів як «синдром Готліба» та «синдром Урбані» для позначення двох найвизначніших медичних відкриттів кінця XX столяття, СНІД та атипова пневмонія відповідно, не існує взагалі (Хоппер 2011). Ці два приклади показують також, що тепер епоніми не так часто використовуються в сучасному медичному дискурсі як назви хвороб.

3. Формування епонімів у англійській та хорватській мовах

За Загером (1997: 25) термінотворення відрізняється від загального процесу словотворення тим, що воно є свідомою діяльністю з «соціальною відповідальністю для спрощення комунікативного процесу і передачі знань». Хоча це не завжди є так, особливо у випадку з початковим термінотворенням, епонімічні терміни формуються свідомо та є продуманими, з урахуванням правил іменування відомих винаходів або наукових відкриттів. Епоніми зазвичай формуються однаково, як в англійській, так і в хорватській мові, проте є певні відмінності у морфо-синтаксичній структурі хорватських епонімів та їхніх англійських еквівалентів через різні морфологічні правила двох мов.

3.1. Англійська мова

Є кілька способів, щоб сформувати епоніми або епонімічні терміни англійською мовою, і не всі з них є однаково загальновживаними. За Дірксом (2001) існує сім типів словотворення, які використовуються для творення епонімів. Найпоширенішим з них є присвійний тип словотворення, або синтетична конструкція родового відмінку, де до власного імені додається апостроф. Наразі з’явилася тенденція заміни синтетичних форм родового відмінка, таких як, наприклад, Parkinson’s disease, Fröhlich’s syndrome або Reissner’s membrane на його несинтетичні аналоги, особливо там, де добре відомі синдроми або захворювання (Down syndrome, Parkinson disease). Нефлективний тип формування або субстантивований додаток стає все більш поширеним у порівнянні з синтетичним родовим відмінком. Конструкція, в якій власне ім'я бере на себе роль прикметника (Goldblatt hypertension, Bohr effect, Cushing reaction, Hageman factor), через свою практичність є формою, рекомендованою багатьма експертами. Однією з лінгвістичних причин використання субстантивованого додатка є та, що він відображає потенціал англійської мови у формуванні прикметникових конструкцій поєднанням двох іменників.

Аналітичний родовий відмінок (canal of Schlemm, duct of Bellini, interstitial cell of Leydig) і формальний прикметник (Addisonian crisis, Jacksonian epilepsy, Wormian bones) є менш поширеними, але все ще залишаються дуже плодовитим типом епонімічного термінотворення. Останні три типи за Дірксом, коротка форма субстантивованого додатка (a positive Babinski [sign]), іменника (parkinsonism, daltonism) і дієслова, отриманих з власного імені (to pasteurize), використовуються значно рідше. Коротка форма субстантивованого додатка, тобто терміну, в якому замість повного терміну використовується лише власне ім'я - повний термін є поєднанням власного імені, яке виконує функцію прикметника, з іменником – частіше зустрічається у менш формальному дискурсі чи у повсякденній мові.

3.2. Хорватська мова

Хоча багато епонімічних термінів увійшли в хорватську мову через англійську, їхня форма дещо видозмінилася через морфологічні та синтаксичні обмеження у літературній хорватській мові. Конструкція субстантивованого додатка, така як епонім Cushing reaction, в якому іменник, що передує головному слову, грає роль присвійного пре-модифікатора, в хорватській мові не вважається літературним варіантом. Тому ця конструкція має бути замінена присвійним прикметником (Cushingova reakcija). Інші приклади такої морфологічної трансформації включають: Gartner canal / Gartnerov kanal, Graves disease / Gravesova bolest, Brown-Séquard syndrome / Brown-Séquardov sindrom, etc.
Інші поширені способи формування епонімічних термінів у хорватській мові такі ж, як в англійській: власне ім'я може стати відносним прикметником (adisonska Kriza), іменником (daltonizam, salmonela) або, дуже рідко, дієсловом (pasterizirati).

4. Види термінологічної варіативності

Десятиліття практичних термінологічних напрацювань у рамках теоретичної програми Вюстера, а пізніше, на основі загальної теорії термінотворення, призвели до створення регламентованих термінологічних джерел, які забороняють будь-яку термінологічну варіативність. Концепція, що розглядає термінологічну варіативність як явище без належного місця в термінології, сприяла в подальшому створенню багатомовних термінологічних джерел з метою надання перекладачеві одного варіанту перекладу кожної концепції в спеціальній предметній області. Однак, велика кількість недавніх досліджень ставлять під сумнів цей принцип і підтримують концепцію, яка розглядає термінологічну варіативність в якості джерела відповідної спеціалізованої інформації, яка може допомогти перекладачам у створенні добре структурованих та інформативних текстів цільової мови. Однак, використання декількох різних епонімічних термінів для однієї концепції в рамках одного дискурсу не може бути адекватно виправданим, оскільки ця варіативність – особливо це стосується медичної термінології - може призвести до неправильного розуміння відповідних концепцій. На основі аналізу епонімів в межах анатомічної та фізіологічної термінології програми «Struna» була зроблена спроба класифікувати типи епонімічної варіативності та надати можливі відповіді стосовно того, які варіації мають бути рекомендованими формами в сучасному медичному дискурсі.

Анатомічні та фізіологічні епонімічні терміни та їхні не епонімічні варіанти були взяті з програми «Struna» і класифіковані на групи відповідно до чотирьох типів варіації: на орфографічному рівні (тобто на рівні терміна), варіація відповідно до числа та статі неймгівера і варіація за іменником, який стоїть після власного імені, а їхні не епонімічні синоніми були використані в якості четвертого типу варіації. Перший, другий і третій типи відносяться до змін на рівні терміна, в той час як четвертий тип може відображати зміни на концептуальному рівні. Ця класифікація носить більш загальний характер і може застосовуватись як для хорватських термінів, так і для їхніх англійських еквівалентів.

1. Перша група епонімічних варіацій включає в себе орфографічні варіанти, тобто варіанти термінів, які відрізняються один від одного або лише в написанні, або тільки на морфо-синтаксичному рівні. Різниця у варіантах на морфо-синтаксичному рівні включає і певні семантичні зміни, однак вони не були взяті до уваги, оскільки зміни на рівні терміна не впливають на розуміння концепції. Тому, трьома підтипами першої групи є епонімічні варіанти з (а) відмінностями в орфографії (Fröhlich’s/ Frohlich’s syndrome, van/Van den Bergh reaction) (б) морфо-синтаксичні варіанти, такі як англійські терміни, виражені в синтетичному чи аналітичному родовому відмінку (Schlemm’s canal / canal of Schlemm, interstitial cell of Leydig / Leydig cell), або присвійні прикметники в хорватській мові на противагу англійській конструкції іменникового додатку (Bohrov efekt / Bohr effect), і (в) варіанти з орфографічними відмінностями відповідно до транскрипції з іноземної мови (Purkinje cell / Purkyněova stanica).

2. Другий тип термінологічної варіативності продемонстровано у варіантах, створених через зміни на рівні терміна або на рівні неймгівера епоніма, який позначає ту чи іншу концепцію. Такі зміни є типовими і виникають найчастіше в результаті свідомого рішення про виправлення певної несправедливості, спричиненої по відношенню до одного з винахідників, залучених у відкритті. Вони включають в себе зміни в кількості або порядку неймгіверів і навіть зміни в самому імені. Зміна числа і порядку неймгіверів є цілком типовою, оскільки найчастіше у відкритті нового явища залучені більше, ніж одна людина, але тільки один з них отримує визнання у вигляді епоніма. Прикладом можуть стати наступні терміни у хорватській мові: Browicz-Kupffer cell / Kupffer cell and Stokes-Adamsov sindrom / Adams-Stokesov sindrom / Morgagni-Adams-Stokesov sindrom. Зміна у кількості неймгіверів іноді може призвести до виняткових випадків варіативності, таких як у термінах Mayer waves / Hering’s waves / Traube’s waves / Traube- Hering waves / Traube-Hering-Mayer waves. Вплив статі неймгівера є менш типовим явищем і безпосередньо у терміні англійської мови є непомітним. Проте в деяких мовах, як, наприклад, у хорватській, стать неймгівера є суттєвою, оскільки вона впливає на форму присвійних прикметників, утворених з власних назв. Таким чином, в англійських еквівалентах термінів Michaelis-Menten equation чи Stuart-Prower factor не є зрозумілим, що друге ім’я позначає ім’я вченого чи пацієнта (у другому прикладі) жіночої статі, в той час як у хорватській мові це чітко видно: Michaelis-Mentenova jednadžba є неправильною епонімічною формою, оскільки цей термін носить ім’я німецького біохіміка Леонора Міхаеліса і канадської жінки-лікаря Мод Ментен. Таким чином, хорватською мовою цей термін матиме наступну форму: Michaelis-Mentenina jednadžba. Третій підтип термінологічної варіативності на основі змін в неймгіверах призводить до утворення термінів, в яких змінюється безпосередньо ім’я. Ці зміни є найбільш очевидним прикладом відновлення справедливості по відношенню до певного науковця чи лікаря через некоректне визнання.

3. Третя група епонімічних варіантів також включає в себе зміни на рівні терміна, але в цьому випадку це зміни в іменнику, який стоїть після власного імені. Такі зміни не спричинюють зміну значення поняття. Англійські терміни Donnan effect, Donnan law і Donnan equilibrium та хорватські терміни Brown-Séquardov sindrom, Brown-Séquardova paraliza і Brown-Séquardova hemiplegija показують, як використання кількох синонімів може ввести в оману. Ці терміни містять в собі різні іменники (effect, law, equilibrium), але всі вони відносяться до однієї концепції. Те ж саме відбувається у випадку з хорватськими термінами Weber-Fechnerovo načelo, Weber-Fechnerov princip і Weber- Fechnerov zakon, які в програмі «Struna» надані у якості хорватських еквівалентів (перший - в якості терміну, якому надають перевагу, а інші - як допустимі варіанти) для англійського терміну Weber-Fecher principle.

І навпаки, хибний висновок можна зробити, маючи справу з термінами Purkinje cell і Purkinje fiber, в яких іменники після власного імені також різні, як і в попередніх прикладах. Але в цих термінах дезінформатором виступає одне й те саме власне ім’я. Хоча вищезазначені терміни включають в себе ім'я однієї й тієї ж особи, вони є не тільки різними поняттями, але й навіть не пов'язані між собою. Дзюганова (2013: 64) надає епоніми Addison’s disease, Addison’s anaemia і Addison’s plane як приклади схожої можливої плутанини. Терміни Addison’s disease і Addison’s anaemia (більш відома сьогодні як pernicious anaemia) були названі на честь британського лікаря Томаса Едісона, в той час як термін Addison’s disease відноситься до анатомічного явища, названого на честь іншого лікаря - Крістофера Аддісона.

4. Останній тип термінологічної епонімічної варіативності призводить до утворення не епонімічних синонімів для концепцій, які раніше були відомі лише під епонімічними термінами. Це явище, як правило, з’являється з двох причин. По-перше, коли нове знання про певне явище мотивує створення нового терміна, як у випадку з терміном Kupffer’s cell, який раніше був єдиним терміном для позначення явища, відомого сьогодні як stellate macrophage. Те, що колись називали синдромом або хворобою, виявилося лише однією зі стадій хвороби чи однією з форм споріднених захворювань. Це нове відкриття і може призвести до утворення нового терміна. Гарфілд (1983: 387) ілюструє це на прикладі хвороби Тея-Сакса (Tay-Sachs disease), яка спочатку була загальним терміном для синдрому слабоумства і сліпоти у немовлят, а сьогодні означає будь-яку з декількох форм цього генетичного захворювання. Іншою причиною створення не епонімічних термінів є свідомий вплив на термінологію певної області знань – рішення про заборону використання епонімів у анатомічній термінології, прийняте на Міжнародному конгресі по анатомії в Парижі в 1955 році, є прикладом такого впливу. Згодом було вирішено, що використання всіх епонімічних термінів на позначення анатомічних явищ має припинитися, і що мають бути запроваджені нові, більш описові терміни, які їх замінять.

Майя Лончар; Ана Островськи Анік
Кафедра загальної, порівняльної та комп'ютерної лінгвістики, 
Інститут хорватської мови і лінгвістики 
Хорватія 




Усний переклад

Послуги кваліфікованих перекладачів для різноманітних заходів.

Курси іноземних мов

Glebov пропонує курси іноземних мов. Можливе проведення групових та індивідуальних занять.

Письмові переклади документів

Переклад документів як для фізичних, так і для юридичних осіб.

Засвідчення перекладів

Усі переклади, які зробили наші перекладачі, ми можемо засвідчити нашою печаткою або нотаріально.