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UCRANIA
CERTIFICADO DE NACIMIENTO

Apellido Прізвище
Nombre, patronímico Ім'я та по батькові
nació el дата цифрами
Дата прописом
(en cifras y letras día, mes y año)

Lugar de nacimiento Ucrania
(pais)

(provincia)

(distrito)

ciudad de Kyiv
(ciudad, localidad)
Según consta en el libro de registro de actas sobre nacimiento en la anotación № номер цифрами realizada el dia дата цифрами del mes de місяць прописом del año рік цифрами

Padres:
Padre Прізвище
apellido
Ім'я та по батькові
nombre, patronímico
Ucrania
ciudadania

Madre Прізвище
apellido
Ім'я та по батькові
nombre, patronímico
Ucrania
ciudadania
Lugar de registro: Registro Civil del distrito de Podil de Kyiv
(denominación del organismo público de RAEC)

Organismo público expedidor del certificado: Dpto. de registro de actas de estado civil de la Direccíon de Justicia del distrito de Podil de la ciudad de Kyiv
(denominación del organismo público expedidor del certificado)

Fecha de expedicion Дата цифрами
Jefe del departamento
de registro de actas de estado civil (firma)  Ya.O.Andreichenko
(sello redondo del Ministerio de Justicia de Ucrania):la Direccíon General de Justicia del distrito de Podil
serie НОМЕР БУКВАМИ ТА ЦИФРАМИ